INFORMACJA O OTRZYMANIU WADLIWEGO WYROBU, 
REKLAMACJA

............................., dnia.......

Adresat:... .............................

Niniejszym informujemy, że zakupiliśmy u Państwa wyrób, który został opisany jako:...................
Jedna z naszych klientek, która zakupiła wyżej wymieniony towar, poinformowała nas o wadach wyrobu.
Nazwisko klientki:...............................................................
Data zakupienia wyrobu:..................................................
Stwierdzona wada:.............................................................
Reklama obejmuje:..............................................................
W przypadku nieuznania naszej reklamacji, będziemy dochodzić swoich praw i zwrotu kosztów na drodze sądowej.
Niniejsze pismo proszę traktować jako ostateczne przed skierowaniem sprawy na drogę sądową.

Z poważaniem,

...............................................
(podpis)